Capítulo 132: Um Visitante Inesperado

Enquanto folheava os prontuários, Yu Zhiming refletia rapidamente sobre todas as possibilidades em sua mente. O sangramento anal de rápida evolução do idoso, acompanhado por edema nas extremidades inferiores, levou Yu Zhiming a pensar primeiramente em lesão renal.

A lesão renal explicava bem o sangramento. Quanto ao inchaço, se a função renal está comprometida, o metabolismo do corpo desacelera, dificultando a eliminação do excesso de líquidos. Esse acúmulo acaba provocando o inchaço visível.

Mas qual seria a causa da lesão renal?

O olhar de Yu Zhiming pousou numa lista de medicamentos: havia tanto pomadas de uso externo para alergias e coceiras quanto remédios de administração oral. Ao todo, eram seis medicamentos, voltados principalmente para alergias, inflamação e antibióticos.

Talvez, durante o tratamento da pitiríase rósea, o paciente tenha ingerido doses excessivas desses medicamentos? Afinal, muitos têm o hábito de se automedicar.

Talvez esse senhor tenha exagerado nos remédios, prejudicando os rins, desregulando todo o organismo e enfraquecendo o sistema imunológico, desencadeando a sequência de sintomas posteriores.

Quanto mais Yu Zhiming pensava, mais lhe parecia provável que uma intoxicação medicamentosa tivesse causado danos aos órgãos internos, originando todos esses problemas.

Mas seria mesmo tão simples assim?

Seria esse o teste que o professor Qi lhe propusera? Certamente não seria algo tão direto...

Yu Zhiming lançou um olhar ao professor Qi, que continuava absorto nos documentos sobre a mesa, sem demonstrar interesse pelo que ele fazia.

A condição do idoso não deveria ser assim tão simples!

Com esse pensamento, Yu Zhiming voltou a rever os prontuários desde o início.

Lembrava-se de um filósofo que dizia: "Quando um problema parece sem solução, busque a origem". Entendendo o ponto inicial, o fio condutor para a resolução se desenharia nitidamente.

Qual seria, então, a origem do quadro complexo do idoso...?

Tontura e hipertensão? Ou a pitiríase rósea?

Após analisar, Yu Zhiming descartou a hipertensão e a tontura. O tratamento prolongado da pitiríase rósea por mais de um mês parecia ser o fator mais relevante.

Vasculhou as memórias, buscando tudo o que sabia sobre a pitiríase rósea.

Trata-se de uma dermatose inflamatória autolimitada comum. As lesões típicas são máculas róseas cobertas por escamas finas, podendo evoluir para pápulas. Geralmente afeta o tronco e as partes proximais dos membros, e regride espontaneamente em quatro a oito semanas.

A causa é desconhecida, podendo estar relacionada a infecções virais ou alergias; certos medicamentos também podem desencadear o quadro. Distúrbios de imunidade podem estar envolvidos.

No entanto, segundo sua experiência, a pitiríase rósea não provoca lesões em rins ou outros órgãos internos.

Haveria, então, um erro de diagnóstico?

Médicos canadenses também são humanos; erros diagnósticos acontecem.

Se houve erro, que doença com lesões cutâneas semelhantes à pitiríase rósea poderia causar danos aos órgãos internos?

Nesse instante, como um relâmpago, uma ideia cruzou sua mente: púrpura alérgica!

É uma vasculite de hipersensibilidade. O corpo reage de maneira exagerada a certos alérgenos, aumentando a fragilidade e permeabilidade dos capilares, o que leva à inflamação dos pequenos vasos da pele, articulações, trato digestivo e rins, além de sangramentos.

Todos os pacientes, no início da púrpura alérgica, apresentam graus variados de púrpura, geralmente nos membros e nádegas, manifestando-se como pápulas de cor arroxeada.

Yu Zhiming revisou mentalmente tudo sobre púrpura alérgica e viu que os sintomas batiam com os do idoso: sangramento anal, edema em mãos e pernas, dores articulares, distensão abdominal...

Evidentemente, o idoso fora diagnosticado erroneamente no Canadá: púrpura alérgica fora confundida com pitiríase rósea.

O tratamento inadequado e a persistência dos alérgenos agravaram o quadro.

Confiante, Yu Zhiming olhou para Qi Yue.

— Professor, é púrpura alérgica!

Qi Yue ergueu os olhos e, com expressão serena, disse:

— Diagnóstico correto, mas você levou quase meia hora. Mais ou menos.

Yu Zhiming, constrangido, respondeu:

— Professor, continuarei me esforçando para atingir suas expectativas o quanto antes.

Qi Yue acenou levemente, dispensando-o.

Ao sair da sala do chefe e fechar a porta com cuidado, Yu Zhiming ouviu uma voz ecoar em seus ouvidos:

— Puxa, que pressão...

Às seis e vinte da tarde, Yu Zhiming concluiu os exames clínicos de cento e vinte pessoas naquele dia. Além dos problemas já conhecidos dos examinados, seus novos achados foram:

Pacientes com doenças cardíacas graves, sete pessoas.

Pacientes com problemas leves a moderados em outros órgãos, dezesseis pessoas.

Suspeita de câncer, zero.

Às sete da noite, Yu Zhiming retornou ao apartamento no Condomínio Jardim das Violetas e encontrou o jantar pronto.

Durante a refeição, Yu Xiangwan disse que no dia seguinte seria a cerimônia de formatura do treinamento militar dos novos recrutas, e que iria assistir.

Gu Qingning também quis ir. Contou que estava exausta de acompanhar Fu Xiaobo nos últimos dias e que aproveitaria para descansar.

Yu Zhiming zombou da preguiça dela, de trabalhar três dias e folgar dois.

Quando as duas estavam prestes a discutir, Yu Xiangwan interveio:

— Quinto irmão, a cerimônia de Xiaoxue termina de manhã. À tarde e no dia seguinte, elas descansam para começar a vida universitária na segunda-feira.

— Xiaoxue pediu para te lembrar do jantar especial que você prometeu.

Yu Zhiming respondeu de pronto:

— Então fica para amanhã à noite.

— Naquela casa de cozinha de Shandong?

— Pode ser!

Yu Xiangwan sugeriu:

— E se convidarmos também Zeng Yan, filha da tia de Xiaoxue? Afinal, a tia nos deu presentes tão valiosos; não podemos ignorar a filha dela.

Yu Zhiming assentiu:

— Irmã, você decide e organiza essas coisas. Eu só pago!

Yu Xiangwan riu e continuou:

— Quinto irmão, sobre o carro, selecionei modelos da Mercedes, BMW, Audi, Volvo e Cadillac. Trouxe as informações sobre os modelos, entrada, parcelas e custos.

— Depois do jantar, dá uma olhada.

Yu Zhiming sorriu:

— Só escolheu grifes, hein, irmã.

Yu Xiangwan ergueu as sobrancelhas:

— Claro! Com seu status de médico, não pode andar com qualquer carro. Tem que ser de uma marca de peso.

E completou, animada:

— Os vendedores, ao saberem que é um médico do Hospital Huashan, nem pedem desconto – já oferecem a maior promoção.

— Se eu mencionar seu nome, talvez ganhemos mais algum benefício.

— Hoje você já é quase uma celebridade.

Yu Zhiming riu:

— Nem tanto, irmã.

— Na cabeça das vendedoras bonitas, devo ser apenas um tarado inconveniente...

Depois do jantar, Yu Zhiming comparou os catálogos de carros que a quarta irmã trouxera, enquanto ouvia, surpreso, Gu Qingning conversando animadamente ao telefone com a irmã mais velha.

Após quase meia hora, Yu Zhiming terminou de ver os catálogos e Gu Qingning encerrou a ligação.

Curioso, Yu Zhiming perguntou:

— Gu Qingning, você nem é tão próxima da minha irmã, tinha tanto assunto assim?

Ela o olhou de soslaio e resmungou:

— Justamente por não sermos íntimas, há mais sobre o que conversar.

— Não percebeu que a maior parte da conversa foi sobre o irmãozinho querido e o filho amado dela?

Pausa. Gu Qingning acrescentou, orgulhosa:

— A irmã mais velha disse que as guloseimas enviadas – tiras de batata-doce, amendoim, nozes – também têm a minha parte!

Yu Zhiming bufou e não respondeu.

Foi até a cozinha e disse à irmã ainda ocupada:

— Todos esses carros me agradam. Irmã, no domingo, podemos fazer um test-drive...

Depois das nove da noite, o lar dos irmãos Yu recebeu visitas inesperadas.

Gu Qingran e Hua Sifan!